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不良视力的认识误区
发布时间:2011-7-5

[ 弱视区 ]
误区一:弱视的孩子也不能看电视,影响视力。
    家长们常常认为多看电视肯定对孩子的眼睛有害,其实这个问题不能一概而论。
    小儿眼科专家告诉我们,儿童的视觉功能处在发育阶段,正常视觉信息的刺激是保证视功能发育的必要条件。在患有高度远视、散光、屈光参差及斜视、先天性白内障等眼病的儿童,由于眼睛的视觉神经系统没有得到足够的刺激而处于发育迟缓状态,从而形成弱视。在医生为患儿验光、矫正屈光不正、手术矫正斜视、摘除白内障后,还必须采取各种视觉训练手段。让患儿的眼睛得到更多的视觉信息的刺激,促进视觉神经系统的发育,以治疗孩子的弱视。
    看电视对弱视患儿来说是较好的日常娱乐活动,这既能吸引患儿的注意力,又能达到刺激视觉发育的目的,真是一举两得。所以,弱视患儿可以在医生的指导和家长的监护下,适当多看电视,这样有助于孩子视力的早日恢复。
误区二:弱视的孩子,长大后再治疗也不晚。
    “孩子弱视没关系,现在医学这么发达,到小孩长大了再治疗弱视,到时候用手术一次性解决孩子的视力问题就可以了,没想等到长大了却太迟了。”这是一位13岁的小孩家长发出的“悔悟”之语。治疗弱视的“黄金时期”是3~6岁。而他早在孩子4岁时就已发现存在高度散光和弱视,粗心的他忽视了治疗,自作主张让孩子放弃弱视训练,结果错过最佳的治疗年龄。
    弱视是儿童视觉发育过程中的一种常见眼病。儿童从出生到视觉功能发育成熟要经过一个相当长的发育过程,在这个过程中有两个重要的阶段:关键期和敏感期。关键期是3岁以前,敏感期是3~12岁。这两个时期视觉的发育有很大的可塑性,年龄越小可塑性越大,关键期的可塑性要比敏感期大,一旦视觉发育成熟,就无可塑性可谈了。3岁以前因双眼视觉功能未能发育成熟,因此做到早期预防、早期发现、早期治疗是关键。
误区三:孩子视力不好,是因为年龄小,还在发育期。
    据统计,我国儿童3 - 4岁视力发育应达到0.6-0.8;4 - 5岁视力发育应达到0.8-1.0;5 - 6岁视力发育应达到1.0或1.0以上。
    弱视是孩子在出生早期,双眼视觉发育不平衡的疾病。我国规定,眼部无器质性病变,矫正视力低于0.9者,为弱视。
    弱视的最大危害是患者不仅双眼或单眼视力低下,而且没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉。专家们认为弱视的危害大于近视,因为单纯近视的儿童,看远模糊,看近清楚,视觉细胞和神经还能受到外界物象的刺激而不会衰退,而弱视则不同,由于视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退,远视力低于0.9,如果不及时防治,视力便会永久低下,成为单眼视觉,长此以往,必然会加重健眼的负担,健眼的视力也会逐渐衰退。因此弱视眼对患者来说,将一辈子影响生活、学习和工作,在他们眼里,立体视觉模糊,因而不能准确地判断物体的方位和远近,今后不能从事驾驶、测绘等精细工作。
 
[ 近视区 ]
误区一:近视,就是读写姿势不正确造成的,与饮食、睡眠没关系。
    不良饮食习惯,近视眼的催化剂。
    饮食营养不匀衡是造成近视的一个重要因素。儿童正处于生长发育期,眼球壁非常薄弱,而现在的孩子都吃得比较挑剔,也不注意饮食营养的均衡,摄入的蛋白质、无机盐、维生素及微量元素不能充分满足眼睛对营养的需要,眼球壁的韧性和成形性就有可能发生改变,进一步影响它的正常生理功能,甚至导致眼球外凸,前后距拉长,形成近视和助长近视度的加深。
    城市儿童近视的发病率远远高于农村的儿童,其中一点原因是城市家庭的生活水平普遍比农村高,这种相对的“营养过剩”反而更容易使儿童患近视。
    为了孩子的视力健康,建议父母要注意给予孩子合理的营养,不要让孩子养成挑食、偏食的习惯。让孩子多吃蔬菜,注意多吃粗粮和粗细搭配以及食品的多样化,并限制动物脂肪和含糖量过高的食品,改掉儿童中普遍存在的不良饮食习惯。
    睡眠不足是导致青少年近视的“罪魁祸首”。
    以前,人们很少注意睡眠时间与近视眼的关系,实际上近视眼的发生确实与睡眠时间不足有密切关系。眼科专家的研究表明,眼睛局部交感神经和副交感神经的功能失去平衡,是近视眼形成的病理基础。如果小孩长期睡眠不足,就会引起全身植物神经功能紊乱,而全身植物神经功能紊乱必然会影响眼睛局部的交感与副交感神经,从而引起眼睫状肌调节功能紊乱,导致近视眼的形成。目前,眼科专家已经把睡眠不足列为造成青少年中、低度近视的首要原因。
误区二:儿童视力不好,都是假性近视,经过治疗,可以扭转。
    首先,这里要区分“近视”和“近视眼”。近视是指远视力低,近视力正常的一种现象。如果儿童常常表现为视远模糊、视近正常,可以看作是假性近视。其本质上不是近视眼,常常是由于远视眼、散光眼、调节异常或某些眼病造成的近视状态。通常无需治疗,视力大多可自行恢复正常。
    而近视眼是指屈光不正,是屈光概念。一旦儿童出现了近视性屈光异常(眼球变大,前后径延长),成了近视眼,必须选择专业复健机构,提升视力,或采取戴镜矫正。
误区三:孩子近视,没关系,将来手术就行了。
    据估计,全球近视眼患者至少有10亿多,对近视眼的研究已数百年。近年来对近视眼治疗争议最大的要数角膜激光手术。英国《星期日泰晤士报》报道“由于担心患者的长期安全,政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部激光手术”。而美国的《眼科学》杂志也指出“此类眼部手术的失败率是1/10”。“手术还可能引起并发症,致使病人必须做眼角膜移植手术”。
    这些消息在我国也引起一片哗然,引发了关于“眼科激光手术安全性”的火热讨论。一些做过激光手术出现并发症者出来现身说法,一些媒体也报道,“15年前风行的近视眼手术因技术水平有限而留下后遗症,现纷纷返工”。那么,近视眼激光手术究竟如何,有哪些危害呢?
    临床上不少医生发现,近视眼手术的常见后遗症有手术后眼睛肿痛、手术后视力依然模糊、眩光及夜间视力下降、角膜混浊、激素性高眼压等。
误区四:近视眼,只戴一副眼镜,即看近,又看远。
    青少年近视,如何戴镜,有几个原则:
    1、如果是轻度近视的青少年,近距离读写,多数是不用戴镜的,否则会加大眼睛集合,促使度数加深。
    2、如果是中、高度近视,近距离读写要选择适当度数的眼镜。可配戴多焦点渐进镜。
    如果近视患者经验光后配有一副合适的眼镜,正确配戴,会减缓近视度数增长。必须注意用眼卫生、科学用眼,不要随便借用他人的眼镜等等。
误区五:近视眼,不要戴镜,否则度数越来越深。
    青少年患了近视,已确诊为真性近视、度数在100度以上时,就应该配戴合适的近视眼镜加以矫正。若长期不戴镜,物体会呈像在视网膜前,使视网膜长期缺乏光能刺激,视网膜色觉细胞功能逐步弱化,矫正视力低于0.9,形成近视性弱视。
    近视眼度数发展与较多因素有关,例如,正确的用眼卫生习惯、充足的睡眠、均衡的营养、正确的戴镜等等。否则,近视度数逐步加深,很可能发生病理性变化,甚至视力丧失。
误区六:近视眼,戴镜就行,除了不方便,对眼睛没什么影响。
    近视眼会引起许多眼的并发症,这些并发症多数是致盲的,近视度数越高,引起并发症的可能性越大。这些并发症有:
    1、视网膜脱离。是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常发生变性,变性区极易发生穿孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离中,70%是近视眼。
    2、白内障。近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退产生并发性白内障。
    3、黄斑出血和黄斑变性。黄斑多次出血后局部形成短痕,致黄斑变性,黄斑变性永久性损害视力。
    4、玻璃体液化变性。当近视眼眼球增大,玻璃体却不会再增加,所以玻璃体不能充填眼内全部空间,出现液化,活动度增加,混浊,引起眼前黑影,诱发视网膜脱离。
    5、青光眼。近视眼眼房角处滤帘结构不正常,眼内的房水流出阻力较大,容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼,这种青光眼会造成视力渐渐丧失。
    6、斜视、弱视。近视眼可引起外斜或外隐斜,如双眼近视度数相差大于300度者,易引起度数深的眼外斜和弱视。
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